一、皮内注射(id)皮内注射是将小量药液注入皮内(表皮与真皮之间),主要用于过敏试验和预防注射。 1、部位:皮肤过敏试验多在前臂掌侧中段,预防接种多在上臂三角肌处。 2、操作方法:吸取药液,用酒精棉球消毒皮肤(皮试严禁用碘酒,因碘酒的棕色不易消除,影响皮肤试验的观察)。待酒干后,左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器(1ml注射器),使针头斜面向上,与皮肤成5°角,快速刺入皮内,推入0.1ml的被试药液,使局部形成皮丘。拔出针头后铁按揉皮肤。过敏试验者在注射后15~20分钟观察反应。 二、皮下注射(H)皮下注射是将小量药液注入皮下组织,多用于治疗的给药途径和预防接种。 1、部位:多用上臂三角肌凹陷处。 来源:考试大网 2、操作方法:吸取药液,先用碘伏消毒注射部位。左手绷紧注射部位,右手持注射器(2ml注射器),使针头斜面向上,与皮肤成30°~40°角,快速刺入皮下约至针头的2/3,放松皮肤,固定针头,反抽无回血时即可将药液全部注入。注射完毕后,用棉球轻压针刺处,快速拔出针头。 三、肌肉注射(im)肌肉注射是将药液注入肌肉内,为了使药液迅速发生疗效,或刺激性药物不宜作皮下注射,或要求比皮下注射更迅速发生疗效者,常选用肌肉注射法。 1、部位:一般选用肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位,以臀大肌为最常用,其次为三角肌和股外侧肌。 一般用十字法确定臀大肌注射部位,即从臀裂顶点引一水平线,再以髂嵴与脊柱连线的中点作一垂线,外上四分之一处即为注射部位。 2、操作方法:患者一般取侧卧位,上侧腿伸直,下侧腿稍弯曲。坐位亦可。暴露注射部位,有碘伏消毒皮肤。吸取药液后,左手拇、示指绷紧皮肤,右手持注射器(2ml或5ml注射器),将针头垂直,迅速刺入深达针头的2/3处,固定针头,反抽无回血,即可将药液注入。注射毕,拔出针头,用棉签轻压针眼处,到无药液渗出为止。 四、静脉注射(iv)静脉注射是将药液注入静脉内,用于需要迅速发生药效,或药液刺激性强而不适于其他注射方法时。 1、部位:身体各部较显露的表浅静脉均可。常用肘窝处的正中、贵要、头静脉。小儿常用头皮静脉或股静脉。需多次静脉注射的病人,应由远端静脉开始。以保护血管。 2、操作方法:常规查对无误抽吸药液后,选择注射的静脉,在其上方放好止血带,下垫小枕。常规消毒皮肤后扎紧止血带,让病人握拳使静脉充盈。取已吸好药液的注射器,再重新查对无误,排尽空气。左手将注射部位的皮肤往下拉紧,并固定静脉。右手持注射器,针头斜面向上,与皮肤约成15°角度,沿静脉走向刺入皮下,再刺入静脉内。有回血时让病人松拳,放松止血带,固定针头,慢慢推入药液。注射毕,用棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,用棉签再按压片刻,拉开注射器活塞,清理。 (责任编辑:laiquliu) |