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医疗信息服务系统的实施有深浅之分，初期，软件的采购往往和医院分支的扩张数量有正向关系，基本属于财务/采购/结算/人力系统的管理软件标配，同时，每家医院的流程个性较强，因此又是定制化软件的实施类项目；长期而言，软件的功能主要是帮助医生更好地完成临床诊疗过程，成为临床的电子帮手。
医疗信息服务系统从技术上看，主要分为三个部分： 1）基本HIS 系统：实现财务、临床、物流及其他管理功能的医院信息管理系统，实施高峰主要发生在医院新建和升级改造中，属于医疗信息化中的刚需。该系统终端界面直接服务医护人员和医疗机构管理人员，因为需要切合每家医院日常流程的使用习惯，故需要个性化开发，属于实施类的项目型业务，标准化程度较低。通常一个项目是由厂商提供软件产品结合现场实施的方式完成。 2）临床CIS 系统：以（重症）病人为中心，实现对其诊断、手术、及术后住院期间的监护、放射检验等病情监测信息的整合。一个完整的监护流程，包括病人监护、麻醉监护、生化检验、放射诊断和心电监测这5 大过程。CIS 主要由PACS和LIS/RIS 构成，将与监护流程相关的医用科技设备输出数据进行再整合。因此临床CIS 系统是医疗信息化中的可变需求，一般由仪器配备比较全的三类医院享有，而二类以下的医院不具备配臵的条件。从逻辑上看，CIS 渗透率应当和医疗科技设备的装机渗透率相当。如以高端PET/CT 负载数据验证，西门子的装机是60 台，其对手GE、西门子、飞利浦占有率接近，全国一共装机180 台，在全国近千家公立三类医院中，接近20%的装机率，基本靠近PACS 的渗透率。 3）区域医疗资源共享系统-GMIS：社区医疗服务和医院全联网，患者历史检查形成个性化的临床路径，就诊基本实现即时转诊，互联互通。这是世界各国正在努力的方向，例如美国出台HITECH 法案、加拿大实施Infoway 投资计划、英国国家信息技术计划NpfIT、欧盟拟建立e-Health 体系等。GMIS 建立的前提是医院内部HIS-CIS 系统已有一定基础，且数据交互不存在障碍，这样可以通过建立统一的外围接口联网来实现医疗数据共享。由于触动利益较为复杂，各国进度均较为缓慢。中国当前在北京、上海及发达省份有部分试点，例如：万达信息在上海试点的健康档案方案的成功，主要依赖于“上海医联工程”的正常推进。 国内医疗信息服务系统发展现状分析 医院全联网前景可观文章出自中国产业洞察网转载请注明出处。 欲深入了解或研究，请联系热线：400 088 5338 (责任编辑：laiquliu) |
