把优质健康服务送到百姓的身边

近来，到市直医院看病的市民发现，好多医院门诊时间延长了，一直到21时，门诊照常有人接待患者。原来，这是市卫生局新近推出的一项便民惠民举措。推行“无假日门诊”，实行“平价夜门诊”，就是所有诊室全部开放，所有项目全部开展，所有费用不另加收。最大限度地满足老百姓下班后和节假日期间看病就医需求，使患者随时享受到优质诊疗服务。

党的十八大报告提出：健康是促进人的全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，按照保基本、强基层、建机制要求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革，完善国民健康政策，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。

我市卫生系统认真落实党的十八大报告的要求，按照方便、优惠、有效的宗旨，大力完善城乡医疗惠民网络体系建设，推出系列惠民措施，把优质方便的健康服务送到百姓身边。

“片医”上门 百姓欢心

家住裕华区大马庄园15号楼403室的马雨今年73岁了。说起社区“片医”，马大娘赞不绝口：“大夫们经常上门量血压、测血糖，还叮嘱我平时注意什么，就像自己家里人一样！”

马大娘说的社区“片医”属于裕华区裕强街道办事处社区卫生服务中心，这里刚刚被卫生部评为全国社区卫生服务示范单位。中心主任刘卫华告诉记者：“我们社区已经组建了6支‘片医’团队，针对辖区居民实行包片服务，通过发放联系卡、公布热线电话等方式与住户建立固定联系。除了定期巡诊外，还负责对慢性病病人、脑卒中等残疾人开展健康指导，为行动不便的患者建立家庭病床，提供上门体检、输液等服务。现在我们社区‘片医’的知名度越来越高，已经成为了社区服务的一个品牌。”

推行社区卫生“片医”工作，是市卫生局2012年确定的“为民办八件实事”之一。“片医”是借鉴片警理念，推行的一种新型社区卫生服务模式，每个“片医负责制”团队至少由一名全科医生、一名全科护士和一名公共卫生医师组成，以签约的方式为居民提供服务，主要针对妇女、儿童、老年人和慢性病人等重点人群，向社区居民家庭提供医疗保健服务。每个“片医”团队大约能为2000名居民提供服务。

“今年，我市率先在裕华区两所社区卫生服务机构开展了‘片医’试点工作。为方便‘片医’团队上门服务，每支团队还配备了统一定制的服装、自行车和出诊包等。截至目前，已在 37所社区卫生服务机构推广试点经验，成立了89支‘片医’团队，服务覆盖92个居委会75万人口，签约服务家庭8791户，受到居民的广泛欢迎。”

市社区卫生服务管理中心主任赵立峰说：“‘片医’能为社区居民提供连续、系统、一对一的健康管理服务，就医问诊方便，打手机，随叫随到，希望将来能达到‘小病当医生，大病当参谋，重病当亲人，康复当助手’的效果。2013年，我市社区卫生服务中心将大力推广普及‘片医’负责制团队工作，

组建200支‘片医’负责制团队，力争覆盖服务人口达到100万，使更多居民享受到安全、有效、方便、价廉的卫生保健服务。”

“一卡通” 服务更方便

今年31岁的张敏因为嗓子疼到市三院看病，与以往不同的是，在医护人员帮助下，她办理了就诊卡，实现了诊疗缴费“一卡通”。“办了就诊卡就能直接到诊室找大夫，不用来回跑划价缴费，节省了好多时间。以前需要半个多小时，现在几分钟就看完了。”

就诊卡的受益者不只是患者，看病的大夫也深感方便。“有了‘一卡通’，再不用我们手写病历和处方了，一切都在电脑上直接记录，实现了病历电子化，既方便查阅又避免了因字迹潦草造成的辨认困难。”市三院呼吸内科医生董莉说。

“市三院作为首批就诊卡试点医院，从11月10日起开始启用‘一卡通’诊疗模式。截至目前，办卡数量已经超过3万张。”据市三院常务副院长李锋介绍：“使用就诊一卡通看病，患者需要先办理一张就诊卡，预存一定数量的费用。患者持卡可直接到医生那里刷卡就医，由医生开具电子处方，电脑自动计价。医生开了处方后，患者可以直接去药房取药或到检验检查科室接受服务，省去了每次都去收费处缴费、盖章，结算速度大大提高。待诊疗结束后，诊疗费用再从卡中扣除。”

“目前，就诊‘一卡通’已经扩展到市一院、市三院、市四院、市八院和部分县医院。”市卫生局规财处处长贾锋告诉记者：“通过就诊‘一卡通’，可以实现统一居民身份识别，全面采集健康信息、全程监控医疗服务行为，在全市统一开展预约诊疗服务，居民手持一卡，可享受预约诊疗、健康咨询、信息查询，流程优化，全市通用等方便和实惠。以后，居民去市内各家医院看病，不用带上一大沓检查结果、化验结果，也不用跟医生重复叙述既往病史。医生只需通过信息平台调阅居民的健康档案，所有的过往医疗、保健信息都会在医生的电脑上清晰显示，一目了然。”

据贾锋透露，按照省卫生厅的安排，就诊“一卡通”将升级为居民健康卡，面向全市城乡居民发放。

农合出院报 负担再减轻

作为农业大市，，我市有着超过600万的农村人口。为使农民享受到更加完善的医疗保障，我市在17个农村县（市）推行新型农村合作医疗制度。财政出大头，个人负担一小部分，参合农民在新农合定点医疗机构就医都能按规定获得费用补偿。据统计，自开展新农合以来，截至今年10月底，我市已累计补偿参合农民4703.34万人次，补偿金额达46.4亿元。

27岁的张静在藁城市医院顺产下一名女婴，总共花去医药费627.9元。出院时，新农合和农村孕产妇补助为她报销了600元。张静的丈夫高兴地说：“没想到生孩子住院只花了20多元钱，还是国家的政策好！”

新农合不光为住院患者提供补偿，门诊看病也能报销。藁城市东刘村的刘素永近来总是咳嗽，卫生室的村医给他开了清开灵等几种感冒药，药费一共30.18元。结账时村卫生室通过门诊统筹现场即报系统直接为他减免了45%的药费，最终刘素永只付了16.6元。

“为进一步扩大参合农民受益面，2011年下半年，我市在17个农村县（市）全面推广普及了门诊统筹工作。市卫生局为各县（市）村卫生室配备了微机、打印机，安装软件及网络，大大简化了门诊报销流程。目前，大部分村卫生室已实现就诊即报，参合农民基本实现了小病不出村。”市卫生局农村处处长乐奇志说。

大病医疗费用高，农民往往因为无力承担而延误治疗。新乐市年仅4岁的张思雨不慎被液化气火焰严重烧伤，医院表示仅一期手术就需要10万元。由于参加了新农合，医院迅速为其办理了“出院即报”，将补偿3.3万元用于进一步治疗。同时依据新农合大额医疗费用补偿政策，将超出封顶线的部分进行了再次补偿。