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北京文学:医患之间的战争(11)

2012-09-03 08:48来源:来去留发布者:laiquliu 查看:

    中医落后吗?中医“治未病”的理念比西方“健康管理”早了几千年!而我们现在更多的时候和更多的精力确是被动地跟在“已病”的屁股后头,而缺乏主动预防。人民网记者在询问“一个人从没得病到得病,有一个什么过程”时,胡大一教授回答:我说的话,可能大家认为有一点片面、过激,但是我认为至少我们现在的模式,大医院很像“大修厂”,直到得了心肌梗死时,你才大修一把,修后你就不管了,三个月、六个月又梗死时,又进行大修。这还不如汽车的售后服务,比如说,汽车售后都有一个磨合期,小的零件坏了可以调一下,但是人的健康维修、维护不可能得大病才去看。现在患者好不容易花很多钱去做搭桥,但是“售后”没有服务,怎么指导患者把胆固醇、血压降下来。要主动维护健康,不可以等一年后,血管堵了、又长血栓了,你才去治疗。大家满怀希望做手术,但是又出现问题,这时患者就会产生无望感觉,他们会想“为什么这么短的时间又得大病”?越活就会越没有希望。

    无论是中医的“治未病”,还是西方的“健康管理”,倡导的都是预防为主,变被动为主动。这是一个前景广阔的事业,也是一个利国利民的事业,应该说潜力无限,市场巨大。

    患者维权有无道理

    随着人们法律及权利意识的增强,医患之间的隐私权、知情同意权之争也越来越多。一位在京打工的温小姐在某医院做胸透时,被一名男医生要求脱光上衣。之后,深感被辱的温小姐以隐私权受侵犯为由,和医院对簿公堂。这起首例患者状告医院侵犯隐私权案一时成了社会关注的热点。最终法庭认为,国家有关部门并未就拍x光片检查时,是否应该除去受检部位全部衣物作出硬性规定,实践中一般由医生根据病人病情具体掌握。据此,法院驳回温小姐的诉讼请求,同时向医院提出司法建议。

    如果经常出入医院的人就不难发现,一些医院的床头卡将患者的疾病信息暴露无遗,男女挤在同一间治疗室里进行臀部肌肉注射,患者一不小心就会走光,那种当着异性患者穿脱裤子的动作让人十分尴尬……医院成了个人隐私最容易暴露的地方,而妇科无疑成了“重灾区”。一少妇自述;有一次我在一家大医院的妇科看病,当时候诊大厅里坐着不少陪女士来看病的先生,而在门口分号的护士却毫无顾忌地大声重复对我病情的描述。进入诊室后,医生身边围着一堆患者,医生当着这些人的面,声音很大地问我的生理周期,是否做过人流和性生活的情况,我当时非常别扭,回答声音小了医生还大声追问,丝毫不理会我的尴尬。

    据某媒体报道,孙女士在某省级大医院做人工流产时,为她做妇科检查的大夫带了一群实习生。起初,她让实习生们走开了,但等她上了检查床后,那位医生又把实习生们招呼过来,对照着她的下身给学生们讲解。在未经本人同意的情况下,被当作“标本”让实习生观摩,这种侵犯隐私的遭遇让她有种说不出的屈辱。

    前不久,一名东北少妇到北京某大医院看病,给她做阴道检查的是妇科领域里一位知名男专家,少妇之所以不远千里来北京,也正是仰慕他的大名。男专家检查之后,他带教的一位进修男医生也戴上手套,往手指上倒上消毒液,准备进入她的阴道进行检查。少妇噌地从床上坐起来,一边提裤子,一边数叨人:查什么查,你以为你是谁啊?我是实验品呀?什么人都能摸来摸去捅来捅去的?交学费了吗?交了学费也不带你玩啊!去去去,哪凉快哪歇着去。搞得进修男医生有个地缝能钻进去。

    患者需要保护,医生需要成长,这是一对矛盾。如果患者都不愿意用自身的奉献给予年轻医生成长的机会,那么医生如何给予患者救治生命的机会呢?医学是一门实践性很强的科学,医学专家的成长需要长期大量的临床经验积累,所有的专家都是从小大夫走过来的。如果患者都拒绝医学实习生的见习和实习,都拒绝年轻医生为自己诊治,那么,小大夫如何成长为一名大牌专家呢?医院又如何满足患者日益增长的找专家看病的需求呢?

    一方面,医疗技术的发展以及医学专家的成长都需要患者的奉献和支持,另一方面,患者的身体尤其是身体的隐秘部位,是公民的个人隐私,未经本人同意,任何人不得观看、拍摄和触摸。如何解决这对矛盾,温小姐状告医院侵犯隐私权案件中法院对医院提出的司法建议,无疑为解决这对矛盾指出了一条出路,那就是医院应该不断提高硬件服务水平,加强人性化服务,善于换位思考。比如问诊时,请“围观”就诊的患者出去,说话尽量不要大声,检查时拉个布帘等等。患者是人,不是机器,应该给予患者必要的理解。如果是临床教学医院,显著位置应该有必要的提示,以供患者选择。

    医德失守影响行业形象

    近10年来,医学与先进科学技术的融合达到了前所未有的程度。先进的医学理论和技术使医生对疾病的诊断和治疗能力比以前有了大幅度提高,但医生的声望却没有相应地提升。2005年央视“东方时空”栏目播出的《时空调查:九成多人认为医生声望有所下降》中说,94%的被调查者认为医生的声望较十年前下降了,最主要的原因是过分追求经济利益(41%)和职业道德水平下降(40%),认为专业水平下降的只有2%。

(责任编辑:laiquliu)

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