有一条短信这样描绘医务人员：“表面风光，内心彷徨；容颜未老，心已沧桑；成就难有，郁闷经常；比骡子累，比蚂蚁忙。”在一些医院里，还盛传着以“医院十化”为题的一条手机短信：“医院企业化，医护奴隶化，患者祖宗化，医患复杂化，加班常规化，检查严厉化，待遇民工化……翻身？神化！”短信虽然失之偏颇，郁积在医务人员心中的怨气却可见一斑。

    现在对医生职业产生倦怠感的绝不仅仅是少数。从总体看，医生对目前执业环境满意度不高，只有27%的医生感觉基本满意，完全满意者仅占7%，近4成多的医生对当前执业环境不满意，医院级别越高，不满意的医生所占的比例就越大。在中高级职称医师中，近7成对当前执业环境评价不高。另外有48.6%的医生没有职业自豪感和成就感，很多医务人员不愿意让自己的儿女将来从事医务工作。很多医科大学生一毕业就离开医疗行业，一些年轻医生没干几年就辞职转行，有的去做卫生行业报纸的编辑记者，有的去推销药品或医疗器械，也有的去做医疗管理……这些情况在地球的其他地方是不可思议的，而在这片土地上却早已习以为常。

    医生心里有太多的压力和郁闷，就像一只越吹越大越吹越薄的气球，哪里是他们宣泄的出口？他们能到哪里去减压？

    做患者更难

    一个身患晚期癌症的19岁青年，面对医生大声呐喊：“命是我自己的，我有权知道自己还能活多长时间！”那是一种怎样的苦难啊！都说做医生难，其实做患者更难！不管怎么说，只要你在医生那个岗位上，就说明你还有一个不错的身体，一个不错的职业和一份不错的收入。而患者都不同程度地染有某种疾病，甚至是危及生命的疑难重症，他们无论在肉体上还是心灵上都饱受着痛苦的煎熬。祈望治好病的迫切愿望使患者有病乱投医，铺天盖地的广告让人眼花缭乱，怀揣四处筹借来的救命款登门求治，却有可能误入假医假药的陷阱。走进正规医院的大门，也难免糊里糊涂地中了“院中院”的圈套……旧病没去，又添新疾，白白地花了冤枉钱，活活地受了冤枉罪。

    即便选对了医院、走对了路，患者也难。首先，大城市大医院专家号难挂啊！三更半夜爬起来排队也未必能挂得上，有的为了看某个著名的大夫，患者或家属需要排上三天三夜！大牌专家的号甚至预约到了几个月之后，真得个急危重症的兴许熬不到看上病就一命呜呼了。着急的、耗不起那工夫的只能花高价从号贩子手里买，没办法的办法。病看上了，但医生给患者的时间只有短短的几分钟，患者一肚子的疑惑还没问明白呢，大夫的处方已经开出来了。

    病看上了，但不见得能住上院。笔者的一个好朋友患晚期肺癌，曾在北京一家著名医院的急诊科留观。前去探望的时候，我在急诊科的诊室里挨个找没找到，最后还是在护士的引导下发现了一张隐蔽的“加床”，那一眼险些让我掉下泪来。原来楼道一侧墙“凹”进去一块，医生在凹进去的部分塞进去了一个平车（帆布为面的平车），患者半躺半坐在上面，平车旁边立着一桶氧气，平车外面用一白布单子临时拉了一道帘。我的朋友竟然住在人来人往的过道里！那时正是春末夏初时节，楼道的风直来直去的很硬很冷，病人还穿着一条薄棉裤。家里有舒服的床，但她憋喘，需要氧气；家里有温软的饭菜，但是她吃不下，需要输液维持。医院既有氧气又能输液，但没有一张硬实的床和一间避风遮寒的屋。一张凹下去的帆布面的“床”，好人躺着都腰酸背痛，一个临终的病人竟然在上面躺了七天七夜！病人的家属也跟着遭罪，七天七夜不得吃不得歇，都是在塑料硬座上熬过来的。

    看上了病，住上了院，患者还是一个字╠╠╠难！一个19岁的农村姑娘患了甲状腺癌，手术前后正赶上麦收，她哥签了手术单就赶回乡下了，以至于手术那天她身边没有一个亲人。那一晚，护士数不清巡视了她多少回，测体温，量血压，数脉搏，察伤口，换冰袋╠╠╠一有空就到她床边嘘寒问暖，她总是羞涩地摇着头说：不痛，能忍。伤口拆线的当天，女孩就走了，没多留观一天。出院后，同屋的病友说，手术那晚，她伤口疼得浑身冒汗！却舍不得打一支止疼针。她说能少花就少花，能不花就不花，省下钱好让她哥哥娶媳妇成家。一支止疼针少则几毛钱，多则几块钱，而一个患了癌症的花季少女，为省下这块儿八毛的，竟忍了整整一夜！

    患者或家属最好还要懂得一些医学知识，一点不懂、完全被动是最容易被人忽悠的。如今看病，不能大夫让你作什么检查，你就作什么检查，让你吃什么药，你就吃什么药。你最好事先“过滤”一遍，大概知道哪些检查是诊断所必需的，哪些是可做可不做的，哪些纯属医生的过度医疗，是为他们“举证倒置”作准备的；哪些手术是急需做的，哪些是可以缓一缓的，甚至是可以用其他方法替代的。对医生开的药（包括数量）也最好“筛”一遍，哪些是患者需要的，哪些属于医生“开单提成”的需要。

    患者难，还体现在就医过程上的不方便。患者都有这种感触，进了医院就跟进了迷宫似的，这对于腿脚不利、眼神不济、体力不支的病人尤其是老年、残疾患者来说，真的是一件不容易的事。另外，医保报销程序上的烦琐也让不少病人来回来去跑了不少冤枉路，攒了一肚子气。

    做患者难，做患者家属也不易。有的为给亲人看病，全家举债，甚至卖房子卖地，倾家荡产。2005年11月，某媒体图文报道，在某大医院的门外空地上，一外地患者家属每天夜里就睡在支起的帐篷里，那可是已经进入冬季的北京啊！

    病看好了还好，一旦出现医疗纠纷，解决起来更难。医疗纠纷因其极强的专业技术性以及行业信息的封闭性，使患者的维权行动充满了艰辛。尽管医疗事故鉴定委员会中，有人大代表、政协委员和政法机关的法医参加，但主要还是由本市一些大医院的专家组成，专家们与当事的医疗机构和医务人员往往存在着直接或间接的联系，按老百姓形象的比喻，他们常常是“老子和儿子”或是“叔叔和侄子”的关系，在鉴定过程中难免存在一定程度的行业保护。不仅如此，患者匮乏的医学知识也难以应对对方专业技术人员的论辩，从而使鉴定委员会及司法部门更容易采信对方的主张。说一千道一万，在医患纠纷中，患者永远是弱者，他们不懂医学，出了事情搞医疗事故鉴定，他们还是不懂。